Ingeniería Salud
consultora de sistemas de salud
La ecuación perfecta en la gestión de sistemas de salud.
Situación actual de la tecnología de automatización de Laboratorios para Hospitales,Sanatorios y centros de Salud.
La tecnologia de la informacion en los laboratorios como en muchas de otras areas del hospital moderno a ocasionado revolucionarios cambios en la forma de trabajar y en los niveles de produccion alcanzados, la vision industrial de ciertas areas de los centros de salud modernos es casi una necesidad para sobrevivir a los cambios drasticos del mercado de la salud,de la economia diaria , del recurso humano y de la gestion. En un entorno tan cambiante el centro de salud debe responder rapidamente a los retos con los que se enfrenta permanentemente y el mas importante pasa por optimizar sus procesos internos y maximizar su efciciencia y el laboratorio no puede dejar de participar en esta ola de cambio ya que es un actor fundamental en la calidad de las prestaciones medicas por la valiosa informacion que aporta a los profesionales para su toma de decision. Dicho todo esto esta nota tratara de en pocas palabras identificar basicamente dos esquemas de trabajo en un laboratorio en funcion de la tecnologia utilizada y hara himcapie en la mas novedosa.
En la actualidad existen dos formas de utilizar la tecnologia informatica en un laboratorio algo que yo llamo un esquema de automatizacion por areas y otro que es automatizacion integral.
Automatizacion por areas
Basicamente se efectua a traves de equipos denominados autoanalizadores los cuales efectuan el trabajo en las distintas areas dentro de un laboratorio hematologia analisis clinicos gases ,etc estas maquinas procesan las muestras segun lo especificado para cada una via software y arrojan los resultados basicamente de tres formas impresos, en formato digital o ambas, generalemente se encuentran autoanalizadores o equipos de distintos fabricantes con distintos protocolos de comunicacion los cuales son integrados artificialmente gracias a software especializado denominados interfaces que actuan como puentes entre cada una de las maquinas y el software de gestion de laboratorio estas interfaces se hacen a medida para cada una de las maquinas (autoanalizadores) y muchas veces son causas de problemas en la implementacion y puesta en marcha de un laboratorio ya que la complejidad de la gestion de reclamos e identificacion de responsabilidades cuando se tienen distintos proveedores por autoanalizador es proporcional a la cantidad de proveedores con los que se trabaje es por eso que una alternativa que se esta manejando es la de proveedor unico aunque se cae en la dependencia total y no favorece la mejora continua a traves de la competencia pero muchas veces se torna indispensable porque los proveedores de reactivos van las licitaciones o negociaciones con una propueta integral e inalterable ofreciendo conjuntamente con los reactivos los autoanalizadore y el software de gestion e interfaces con las maquinas esto si se analiza exclusivamente desde un punto de vista meramente economico se corre el riesgo de no tomar los recaudos que aseguren por lo menor la propiedad de la informacion generada y su disponibilidad inmediata aunque el contrato pautado con el proveedor de los reactivos se interrumpa, debemos aclarar que en sistemas una cosa es los datos ,las pcs , los autoanalizadores y otra la informacion generada a uno le pueden dar en como dato todos los aparatos y software de gestion de laboratorio que se nos ocurran y llegado el momento ser retirados pero nunca se debe dar los datos en como datos ya que los datos son propiedad exclusiva de la organizacion que los genera y en el contrato debe asegurar tal condicion asi como su capacidad de ser manejado por cualquier sistema de base de datos del mercado.
Automatizacion integral
Como las soluciones aisladas traen una serie de inconvenientes se penso en la solucion integral que consisitiera en un una serie de maquinas que fueran acoplables segun las necesidades del laboratorio lo cual permitiria no solo contar con una unidad basica de funcionamiento sino tambien la capacidad de interaccion con distintos autoanalizadores del mercado claro esta excluyendo a las empresas con soluciones monoliticas ( Poco moderno en la gestion pero efectivo en la negociacion ) . Este tipo de soluciones brindan una amplia integracion con autoanalizadores de otros proveedores y tiene el beneficio de la automatizacion total de los procesos del laboratorio esto es posible gracias a tecnolgia ya existente desde hace decadas pero que hoy se integran en un solo mecanismo integrador.
Estos sistemas hacen de las siguientes tecnologias para su funcionamiento:
Codigo de Barra: Para identificar los tipos de determinaciones que deben efectuarse en la muestra ademas de identificar al paciente.
Scaners:Gracias a os cuales las muestras pueden ser identificadas de forma de poder decidir al tipo de autoanalizador al que deben concurrir.
Bandas Transportadoras:Gracias a estas bandas las muestras pueden dirigirse fisicamente de un autoanalizador a otro segun las especiicaciones detalladas en el sistema y rastreadas via el codigo de barra etiquetado en el tubo de ensayo.
Brazos Roboticos:Estos actuadores son los que permiten distribuir fisicamente a las muestras de una banda transportadora a otra segun la lectura y el analisis a efectuarse.
Ing David Arriola.
Consultor
arriola_david@hotmail.com
darriola@desarrollosocial.gov.ar
darriola@dixey.com.ar
